Información importante antes de iniciar PrEP

Información sobre PrEP en español

Hola, mi nombre es el Dr. George Forgan-Smith y soy un GP con base en Melbourne, Australia.

Espero que el siguiente video sea útil para ayudarlo a tomar una decisión clara sobre si PrEP es algo para usted.

La PrEP es una combinación de dos medicamentos que se han usado en el tratamiento del VIH.

Estos vienen en una sola tableta. Cuando se toman según las recomendaciones, bloquean la capacidad del VIH para reproducirse, por lo que el VIH no puede controlar el cuerpo.

La PrEP ha demostrado tener un gran éxito en el bloqueo de la transmisión del VIH.

Las personas que pueden beneficiarse al participar en PrEP incluyen:
personas que tienen un uso inconsistente de condones,
personas que han tenido infecciones de transmisión sexual recientes, como clamidia o gonorrea en el ano, o sífilis,
personas que usan metanfetaminas,
o personas que tienen parejas VIH positivas que no han podido lograr una carga viral no detectable.

PrEP no es para todos. Lo más importante es que debe ser VIH negativo antes de comenzar la PrEP.
El VIH se revisa como parte del examen de PrEP regular.
Si ha tenido una posible exposición al VIH en las últimas 72 horas, es posible que deba seguir un régimen diferente llamado PEP.
Además, si ha tenido una posible exposición al VIH en el último mes, es posible que haya que realizar un seguimiento cuidadoso de su estado de VIH en la fase temprana de comenzar la PrEP.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la PrEP?
Un efecto secundario poco común de PrEP es una ligera reducción de la función renal
Las personas que tienen problemas con sus riñones deben ser monitoreados cuidadosamente cuando toman PrEP.
La función renal se controla para todos antes de comenzar la PrEP.
Si tiene problemas médicos o toma medicamentos que pueden afectar los riñones, la PrEP sigue siendo una opción, pero debe ser monitoreada cuidadosamente.
Es importante hablar con su médico, no solo sobre su historial médico, sino sobre los medicamentos que toma, incluso los que pueden obtenerse sin receta médica.
Esto incluye medicamentos para la diabetes, así como algunos medicamentos que se usan para tratar el dolor o la inflamación.

Hay un efecto secundario raro que puede conducir a una densidad ósea reducida.
Si tiene osteoporosis, huesos frágiles o antecedentes familiares de problemas con los huesos, infórmeselo a su médico.
Es posible que quieran hacer una prueba de densidad ósea antes de comenzar la PrEP.

Uno de los efectos secundarios más comunes es el malestar intestinal cuando comienza a tomar el medicamento por primera vez.
Esto puede incluir un poco de hinchazón, algunas heces blandas o, en algunas personas, un poco de estreñimiento.
Esto se resuelve bastante rápido después de que haya empezado a tomar el medicamento y no todos lo entienden.
Recomiendo tener yogur acidophilus, esto puede ayudar a hacer una diferencia.

Es importante tener en cuenta que PrEP solo protege contra el VIH. No protege contra otras infecciones de transmisión sexual.
Si bien sabemos con PrEP si los condones no se usan, usted todavía tiene una buena protección contra el VIH, otras infecciones pueden transmitirse.
Por esta razón, se recomienda continuar usando condones para reducir el riesgo de otras infecciones de transmisión sexual.

Como parte de las pruebas iniciales para PrEP, incluimos un examen de salud sexual completo.
Esto incluye un hisopado anal y de garganta, así como un examen de orina para clamidia y gonorrea.
También realizaremos análisis de sangre para verificar su estado de VIH, además de hepatitis A, B y C. También revisaremos su función renal.

En Australia, la PrEP como tableta individual tomada todos los días es el régimen recomendado.
Cuando se toma de esta manera, sabemos que es 99% efectiva en la prevención de la infección por VIH.
Una tableta perdida ocasional no va a causar problemas importantes. Incluso si solo obtiene entre cuatro y seis tabletas por semana, todavía tiene 96% de protección.

Recomiendo que las personas consideren encontrar una rutina regular, algo que hacen todos los días, y llevar su medicina a esa cosa.
Puede ser una buena idea tener un pequeño contenedor de pastillas.
Puede colocar tabletas adicionales en su interior, tírelas a su bolsa de trabajo, de modo que si olvida tomar una tableta, tiene una de repuesto lista en caso de que la necesite.

Si aún tiene dificultades para tomar la tableta, hay algunas aplicaciones que puede colocar en su teléfono que sirven como recordatorio para tomar su tableta todos los días.

Cuando comienza PrEP a diario, necesita tener al menos siete días de medicamento dentro del cuerpo antes de tener una protección óptima contra el VIH.

Si ha tenido un cambio de circunstancias y desea dejar la PrEP, se recomienda continuar tomando PrEP durante 28 días después de su última exposición al VIH.
Esto ayuda a garantizar que cualquier VIH al que haya estado expuesto se elimine por completo del cuerpo antes de que deje de tomarlo.

La PrEP intermitente también es una opción si tiene episodios infrecuentes de riesgo de VIH. Su médico puede ayudar a explicar cómo funciona esto.

Como parte de la rutina regular de PrEP, tendrá que volver cada 90 días.
Esto le permitirá obtener un nuevo guión, pero también para obtener un examen completo de salud sexual y sus riñones.

Esta es también una gran oportunidad para conversar sobre los efectos secundarios o para analizar formas de asegurarse de que pueda obtener su tableta todos los días.
Esta es una muy buena oportunidad para ponerse en contacto con su médico y tener una buena discusión abierta sobre cómo PrEP ha sido para usted y cualquier problema que pueda haber tenido.

Espero que este video te haya ayudado a tomar una decisión informada sobre la PrEP.