PrEP ji bo Pêşîgirtina HIVê: Berî Ku Dest Pê Bikî Divê Tu Çi Bizanî

Rêbera PrEP û Pêşîgirtina HIVê bi Kurdî

Silav, ez Dr George Forgan-Smith im. Ez bijîşkekî giştî (bijîşkê malbatê, GP) im ku li Awistralyayê kar dikim. Ev rêber li vir e da ku alîkariya te bike biryarekê hişyar bidî ka PrEP ji bo te guncaw e an na. Lez neke, û her pirsekê bibe ba bijîşkê xwe.

PrEP çi ye?

PrEP (profîlaksiya berî rûbirûbûnê) dermanek e ku tu jê re digirî da ku ji HIVê biparêzî. Ew du madeyên çalak dihewîne (tenofovir dîsoproksîl û emtrîsîtabîn) di hebek tenê de. Wek ku hatiye reçetekirin tê wergirtin, ew rê li ber HIVê digire ku di laşê te de zêde bibe. Lêkolîn nîşan didin ku, dema bi rêkûpêk tê wergirtin, PrEP di pêşîgirtina HIVê de pir bibandor e.

Berî ku dest pê bikî: xalên bingehîn

Ji bo destpêkirinê divê tu HIV-negatîf bî. Berî ku dest pê bikî bijîşkê te wê vê bi testekê piştrast bike, û dema tu li ser PrEPê bî bi rêkûpêkî dîsa testa te tê kirin.
Dema wek ku hatiye reçetekirin tê wergirtin, PrEP pir bibandor e. Lêkolîn nîşan didin ku PrEPa rojane rîska bidestxistina HIVê ji seksê zêdetir ji ji sedî 99 (>%99) kêm dike. Li seranserê cîhanê hejmareke biçûk a mirovan dema li ser PrEPê bûn HIV bi dest xistine; ev rewşên kêm bi gelemperî an bi cûreyeke virûsê ya bo dermanan berxwedêr ve, an bi têra xwe dermanê di laş de tunebûnê ve girêdayî bûne. Wergirtina wê wek ku hatiye gotin ew tişt e ku dike ew kar bike.
PrEP tenê li hember HIVê diparêze. Ew li hember enfeksiyonên din ên ku bi rêya seksê derbas dibin (STI) wek sifîlîs (firengî), belaşewbe (sozak/gonore) an klamîdya naparêze. Kondom rîska wan kêm dike, û testkirina birêkûpêk a STIyan beşek ji li ser PrEPê bûnê ye.
PrEP dikare bandorê li gurçikên te bike. Kêm caran dibe ku di parzûnkirina gurçikan de kêmbûnek çêbibe. Ev bandor bi gelemperî biçûk e û dema PrEP tê rawestandin vedigere. Ger berê pirsgirêkên gurçikan hebûne an dermanên din ên ku bandorê li gurçikan dikin bikar tînî, ji bijîşkê xwe re bibêje. Bijîşkê te berî destpêkirinê û di kontrolên te yên birêkûpêk de fonksiyona gurçikên te kontrol dike.
Li ser tîrbûna hestiyan bandoreke biçûk heye. Ger osteoporoza te, hestiyên şikestî, an di malbata te de dîroka yek ji van hebe, ji bijîşkê xwe re bibêje.
Bijîşkê te berî destpêkirinê rewşa hepatîta B ya te kontrol dike, ji ber ku dermanên di PrEPê de bandorê li hepatîta B jî dikin.
Hin mirov dema dest pê dikin nerehetiyeke sivik a zikî dijîn (dilbulî, werimîn, gemarê nermtir). Ev bi gelemperî di hefteyên pêşîn de dixeşixe.
Kontrola birêkûpêk girîng e. Plan bike ku her 3 mehan carekê dîtinek tam a tenduristiya seksî û hevdîtinek bi bijîşkê xwe re hebe.

Ger di her demê de nîşaneyek pêşî te bikeve ku te nigeran bike, bi bijîşkê xwe re biaxive.

PrEP çawa tê wergirtin

Awayê wergirtina PrEPê bi cûreyê seksê yê ku tu bi piranî dikî ve girêdayî ye, ji ber ku ji bo gihîştina astên parastinê derman di şaneyên cuda de demên cuda digire.

Ji bo zilamên gay û bîseksuel ên ku seksa anal dikin

Li vir du bijartek hene, û her du jî baş kar dikin.

PrEPa rojane

Destpêkirin: Dest pê bike ku her roj hebekê bigirî. Piştî nêzîkî 3 rojan hebên rojane, tu ji bo seksa anal parastî yî. Ger pêdiviya te bi parastineke zûtir hebe, tu dikarî wek doza xwe ya yekem bi tevahî du heban bi hev re bigirî, ev di nava nêzîkî 2 saetan de digihîje astên parastinê. Piştî wê, berdewam bike ku her roj hebekê bigirî.
Berdewamkirin: Her roj hebekê bigire. Ne hewce ye ku her roj di heman demê de be, lê demeke diyarkirî bîranînê hêsantir dike.
Rawestandin: Piştî seksa xwe ya anal a dawî PrEPê bigire — hebek 24 saet piştre, û hebek 48 saet piştre. Ew du rojên zêde astên parastinê di cî de digire da ku her rûbirûbûneke vê dawiyê veşêre. Paşê tu temam kiriye.

PrEPa li ser daxwazê (2-1-1)

Dozkirina li ser daxwazê di zilamên gay û bîseksuel ên ku seksa anal dikin de baş hatiye lêkolînkirin. Di ceribandina IPERGAYê de wê rîska HIVê nêzîkî ji sedî 86 (%86) kêm kir, û di lêkolîna paşîn de dema bi rêkûpêk hatî wergirtin ev rabû nêzîkî ji sedî 97 (%97).

2 heb, bi hev re, 2 heta 24 saet berî seksê.
1 heb, 24 saet piştî wê doza yekem a dubendî.
1 heb, 24 saet piştî wê (48 saet piştî doza barkirinê).

Ger seks çend rojan berdewam bike, berdewam bike ku her 24 saetan hebekê bigirî, û ya xwe ya dawî 48 saet piştî cara dawî ku te seks kiriye bigire.

Xalên girîng:

Dozkirina li ser daxwazê tenê bi forma tenofovir dîsoproksîl/emtrîsîtabîn (TDF/FTC) ya PrEPê kar dike (Truvada û cinsên wê yên gelemperî).
Ji bo hebên 24 saet û 48 saetan alarman saz bike. Awayê herî gelemperî ku dozkirina li ser daxwazê serneketî dimîne ev e ku piştî qedandina seksê hebên şopandinê tên jibîrkirin. Ew hebên şopandinê parastina te ne.
Ger tu bi hepatîta B re dijî, PrEPa li ser daxwazê ji bo te ne guncaw e. Dozkirina rojane wê ya herî baş be.

Ji bo mirovên ku seksa vajînal an neovajînal dikin (jin, zilamên heteroseksuel, û mirovên xwedî ezmûna trans)

Ji bo seksa vajînal û neovajînal a wergir (resîptîf), PrEPa rojane awayê pêşniyarkirî ye ku tê wergirtin. Tenofovir di van şaneyan de ji bo seksa anal demeke dirêjtir digire da ku bigihîje astên parastinê, ji ber vê yekê dozkirina rojane parastina herî pêbawer dide.

Destpêkirin: Her roj hebekê bigire. Piştî nêzîkî 7 rojan hebên rojane, ji bo seksa vajînal û neovajînal astên parastinê yên te hene. Berevajî seksa anal, “destpêkirineke zû” ya bi doza dubendî vê kurt nake, ji ber vê yekê tev 7 rojan jê re bide.
Berdewamkirin: Her roj hebekê bigire.
Rawestandin: Berdewam bike ku 28 rojan piştî cara xwe ya dawî ya di rîskê de her roj hebekê bigirî. Ew dûvika dirêjtir astên parastinê di cî de digire da ku her rûbirûbûneke vê dawiyê veşêre.

Ducanîbûn û pêşîgirtina ducanîbûnê: Ger tu dikarî ducanî bibî û tu bê kondom seksê dikî, ji bîr meke ku tu dikarî ducanî bibî; ger tu hewl nadî, li ser pêşîgirtina ducanîbûnê bifikire. Forma TDF/FTC ya PrEPê wek guncaw tê pêşniyarkirin ku dema hewldana ducanîbûnê, di dema ducanîbûnê de, û dema şîrdayînê de were berdewamkirin, û rêbernameyên niha wê wek astengek li ber damezrandina malbatekê nahesibînin. Ger tu ducanî bî, ducanîbûnê plan dikî, an şîr didî, ji bijîşkê xwe re bibêje.

Dozkirina li ser bingeha bûyerê (bijartineke nûtir ku divê tu bi bijîşkê xwe re biaxivî): PrEPa rojane ji bo vê komê bijartina standard û pêşniyarkirî ye. Rêbernameyên navneteweyî yên nûtir (BASHH, Brîtanya, 2025) dozkirina li ser bingeha bûyerê ji bo hin mirovên ku seksa vajînal an neovajînal a wergir (resîptîf) dikin jî piştgirî dikin. Ev hîna li her derê ne standard e, ji ber vê yekê li şûna ku tu bi serê xwe dest pê bikî, wê bi bijîşkê xwe re rabe û plan bike. Ger tu hevjînê wergir (resîptîf) bî, programa piştgirîkirî 2 paşê 7 e: 2 heb 2 heta 24 saet berî seksê, paşê her roj 1 heb ji bo 7 rojan piştî cara dawî ku te seks kir. Ger tu hevjînê têxer (însertîf) bî, programa piştgirîkirî 2-1-1 e. Dozkirina li ser bingeha bûyerê tenê bi forma TDF/FTC kar dike.

Kontrola birêkûpêk

Wek beşek ji rûtîneke normal a PrEPê, tu wê her 3 mehan carekê bijîşkê xwe bibînî. Ev ji bo reçeteyeke nû, dîtinek tam a tenduristiya seksî, û kontrola gurçikan e, û ew firsendeke baş e ku li ser her bandorên alî biaxivî.

Bijîşkê xwe bibîne

PrEP dermanek bi reçete ye. Ji bo ku fêr bibî ka ew ji bo te guncaw e an na û kîjan bijartek li gor rewşa te ye, bi bijîşkek an klînîkeke tenduristiya seksî ya li cihê ku tu lê yî re biaxive. Ger nîşaneyek pêşî te bikeve ku te nigeran bike, ger tu difikirî ku dibe ku tu bê parastin rûbirûyî HIVê bûbî, an ger dema kontrola te ya her 3 mehan e, randevûyekê bigire.

Ev agahî bi giştî giştî ne û şûna şîreta bijîşkî ya kesane nagire. PrEP dermanek bi reçete ye. Li ser ka ew ji bo te guncaw e an na bi bijîşkê xwe re biaxive.

— Dr George Forgan-Smith, Bijîşkê Giştî (GP)