PrEP hei Ārai i te HIV: Ngā Mea Hei Mōhio Māu i Mua i te Tīmatanga

He Aratohu PrEP me te Ārai HIV i te reo Māori

Kia ora, ko Dr George Forgan-Smith tōku ingoa, he tākuta whānau (GP) e mahi ana i Ahitereiria. He āwhina tēnei aratohu i a koe ki te whakatau mōhio mēnā he tika te PrEP mōu. Kia āta tirohia, ā, kawea mai ō pātai katoa ki tō ake tākuta.

He aha te PrEP?

Ko te PrEP (te ārai i mua i te pānga) he rongoā ka tangohia e koe hei ārai i te HIV. E rua ngā matū kaha kei roto (tenofovir disoproxil me te emtricitabine) i te paramu kotahi. Ka tangohia kia rite ki te tohutohu, ka aukatia te HIV kia kore e taea te whakatipu i roto i tō tinana. E ai ki ngā rangahau, ki te tika te tango, he tino whai hua te PrEP ki te ārai i te HIV.

I mua i te tīmatanga: ngā mea matua

Me HIV-kore koe i mua i te tīmatanga. Ka whakaū tō tākuta i tēnei mā te whakamātautau i mua i tō tīmatanga, ā, ka whakamātauria anō koe i tētahi wā tūturu i a koe e tango ana.
He tino whai hua te PrEP ina tangohia kia rite ki te tohutohu. E ai ki ngā rangahau, ka whakaitihia e te PrEP-ia-rā te tūponotanga o te pānga HIV mai i te moepuku ki te neke atu i te 99%. He tokoiti ngā tāngata huri noa i te ao kua pāngia e te HIV i a rātou e tango ana i te PrEP; ko ēnei take onge ka pā tonu ki tētahi momo māuiui ārai-rongoā, ki te iti rānei o te rongoā i roto i te tinana. Ko te tango kia rite ki te tohutohu te mea e whai hua ai.
Ka ārai noa te PrEP i te HIV. Kāore e ārai i ētahi atu mate paipai (STI) pērā i te syphilis, te kopurutanga (gonorrhoea), me te chlamydia. Ka whakaitihia e te pūkoro (condom) te tūponotanga o ēnei, ā, ko te whakamātautau STI auau tētahi wāhanga o te noho ki runga i te PrEP.
Ka pā pea te PrEP ki ō whatukuhu. I ētahi wā onge ka iti haere te tātari a ngā whatukuhu. He iti tēnei pānga i te nuinga o te wā, ā, ka hoki anō ina mutu te PrEP. Korerotia ki tō tākuta mēnā kua raruraru ō whatukuhu i mua, mēnā rānei kei te tango koe i ētahi atu rongoā ka pā ki ngā whatukuhu. Ka tirohia e tō tākuta te kaha o ō whatukuhu i mua i tō tīmatanga me ngā wā arotake.
He pānga iti ki te kiato o te wheua. Korerotia ki tō tākuta mēnā kei a koe te osteoporosis, te wheua maoa, te hītori whānau rānei o tērā.
Ka tirohia e tō tākuta tō tūnga hepatitis B i mua i tō tīmatanga, nā te mea ka pā anō ngā rongoā o te PrEP ki te hepatitis B.
Ka pā ki ētahi he raruraru puku ngāwari ina tīmata rātou (te nauseatanga, te pupuhi puku, te wahareka mākūkū). Ka tau tēnei i ngā wiki tuatahi i te nuinga o te wā.
He mea nui te arotake auau. Whakaritea he tirotiro hauora moepuku katoa me te haere ki tō tākuta i ia 3 marama.

Mēnā ka puta he tohumate e māharahara ai koe i tētahi wā, korerotia ki tō tākuta.

Me pēhea te tango i te PrEP

Ko te āhua o tō tango i te PrEP ka whakawhirinaki ki te momo moepuku e kaha ana koe, nā te mea he rerekē te roa e tae ai te rongoā ki ngā taumata ārai i ngā kiko rerekē.

Mō ngā tāne takatāpui me ngā tāne hīrau e moepuku tou ana

E rua ngā kōwhiringa i konei, ā, he pai ngā mea e rua.

PrEP ia-rā

Te tīmatanga: Tīmatangia te tango i te paramu kotahi i ia rā. Whai muri i te 3 rā o ngā paramu ia-rā, kua āraitia koe mō te moepuku tou. Mēnā e hiahia ana koe kia tere ake te āraitanga, ka taea te tango i ngā paramu e rua tahi hei tō tuatahi tonu, ka tae ki ngā taumata ārai i roto i te 2 haora. Whai muri i tērā, haere tonu me te paramu kotahi i ia rā.
Te haere tonu: Tangohia te paramu kotahi i ia rā. Kāore e taupānga kia rite te wā i ia rā, engari mā te wā pūmau ka māmā ake te maumahara.
Te whakamutu: Haere tonu te tango i te PrEP whai muri i tō moepuku tou whakamutunga — kotahi paramu i te 24 haora i muri mai, ā, kotahi paramu i te 48 haora i muri mai. Ko aua rā tāpiri e rua ka pupuri i ngā taumata ārai hei kapi i tētahi pānga tata. Kātahi ka mutu.

PrEP tango-i-te-wā (2-1-1)

Kua tino rangahautia te tango-i-te-wā i ngā tāne takatāpui me ngā tāne hīrau e moepuku tou ana. I te whakamātautau IPERGAY, i whakaitihia e ia te tūponotanga o te HIV ki te tata 86%, ka piki ki te tata 97% i te rangahau whaimuri ina tika te tango.

2 paramu, tahi, 2 ki te 24 haora i mua i te moepuku.
1 paramu 24 haora i muri i taua tō rua tuatahi.
1 paramu 24 haora i muri mai (48 haora i muri i te tō tīmata).

Mēnā ka haere tonu te moepuku mō ētahi rā, haere tonu te tango i te paramu kotahi i ia 24 haora, ā, tangohia tō mea whakamutunga i te 48 haora i muri i te wā whakamutunga i moepuku ai koe.

Ngā mea matua:

Ka mahi noa te tango-i-te-wā me te momo tenofovir disoproxil/emtricitabine (TDF/FTC) o te PrEP (Truvada me ōna momo ākoara).
Whakaritea he whakaoho mō ngā paramu 24-haora me te 48-haora. Ko te huarahi tino auau e rahua ai te tango-i-te-wā ko te wareware ki ngā paramu whaiwhai ina mutu te moepuku. Ko aua paramu whaiwhai te āraitanga.
Mēnā kei a koe te hepatitis B, kāore te PrEP tango-i-te-wā e tika mōu. Ko te PrEP ia-rā te mea pai.

Mō te hunga e moepuku tara, neotara rānei (ngā wāhine, ngā tāne takakau, me ngā tāngata whaiwheako takahuri)

Mō te moepuku tara whakauru me te neotara whakauru, ko te PrEP ia-rā te ara e tūtohutia ana. He roa ake te wā e tae ai te tenofovir ki ngā taumata ārai i ēnei kiko i tō te moepuku tou, nā reira ko te tango ia-rā te mea e tino pono ai te āraitanga.

Te tīmatanga: Tangohia te paramu kotahi i ia rā. Whai muri i te 7 rā o ngā paramu ia-rā, kua whai taumata ārai koe mō te moepuku tara me te neotara. Kāore i te rite ki te moepuku tou, kāore te “tīmata tere” tō-rua e whakapoto i tēnei, nā reira hoatu te 7 rā katoa.
Te haere tonu: Tangohia te paramu kotahi i ia rā.
Te whakamutu: Haere tonu te tango i te paramu kotahi i ia rā mō ngā 28 rā whai muri i tō wā tūponotanga whakamutunga. Ko te whiore roa ake ka pupuri i ngā taumata ārai hei kapi i tētahi pānga tata.

Te hapūtanga me te ārai whānau: Mēnā ka taea e koe te hapū, ā, kei te moepuku koe me te kore pūkoro, kia maumahara ka taea pea e koe te hapū; whakaarohia te ārai whānau mēnā kāore koe e whai tamariki ana. Ko te momo TDF/FTC o te PrEP ka tūtohutia hei mea pai kia haere tonu i a koe e ngana ana ki te hapū, i te wā o te hapūtanga, me te wā whāngote, ā, kāore ngā aratohu o nāianei e kī he ārai tēnei ki te tīmata whānau. Mēnā kei te hapū koe, kei te whakamahere hapū, kei te whāngote rānei, korerotia ki tō tākuta.

Te tango-i-runga-i-te-takahanga (he kōwhiringa hou hei matapaki me tō tākuta): Ko te PrEP ia-rā te kōwhiringa paerewa, tūtohutia mō tēnei rōpū. Ka tautoko anō ngā aratohu ā-ao hou (BASHH, UK, 2025) i te tango-i-runga-i-te-takahanga mō ētahi tāngata e moepuku tara whakauru, neotara whakauru rānei. Kāore anō tēnei kia paerewa i ngā wāhi katoa, nā reira whakaarahia me te whakamahere me tō tākuta, kaua e tīmata māu anake. Mēnā ko koe te hoa whakautu (whakawhiwhi), ko te tukanga e tautokona ana ko te 2 kātahi ko te 7: 2 paramu i te 2 ki te 24 haora i mua i te moepuku, kātahi ko te 1 paramu i ia rā mō ngā 7 rā whai muri i te wā whakamutunga i moepuku ai koe. Mēnā ko koe te hoa whakauru (whakatō), ko te tukanga e tautokona ana ko te 2-1-1. Ka mahi noa te tango-i-runga-i-te-takahanga me te momo TDF/FTC.

Arotake auau

Hei wāhanga o te tikanga PrEP noa, ka kite koe i tō tākuta i ia 3 marama. Mō te tuhinga hou, te tirotiro hauora moepuku katoa, me te tirotiro whatukuhu tēnei, ā, he wā pai hei korero i ngā pānga taha katoa.

Haere ki tō tākuta

He rongoā tuhinga te PrEP. Hei mōhio mēnā he tika mōu, me te kōwhiringa e tika ana mō tō āhuatanga, korerotia ki tētahi tākuta, ki tētahi whare haumanu hauora moepuku rānei kei tō takiwā. Tāpaengia he wā mēnā ka puta he tohumate e māharahara ai koe, mēnā e whakaaro ana koe kua pāngia pea koe e te HIV me te kore āraitanga, mēnā rānei kua tae ki tō arotake 3-marama.

He whānui noa tēnei mōhiohio, ehara i te whakakapi mō te tohutohu hauora whaiaro. He rongoā tuhinga te PrEP. Korerotia ki tō tākuta mēnā he tika mōu.

— Dr George Forgan-Smith, Tākuta Whānau (GP)