PrEP mo le Puipuia o le HIV: Mea e Tatau ona e Iloa aʻo leʻi Amataina

Taʻiala PrEP ma le Puipuia o le HIV i le Gagana Samoa

Talofa, o aʻu o Dr George Forgan-Smith, o se fomaʻi aiga (GP) o loʻo galue i Ausetalia. O lenei taʻiala e fesoasoani ia te oe e fai ai se faaiuga faautauta pe talafeagai le PrEP mo oe. Ia e faʻalava lou taimi i ai, ma ave soʻo se fesili i lou lava fomaʻi.

O le a le PrEP?

O le PrEP (pre-exposure prophylaxis, poʻo le puipuiga aʻo leʻi aʻafia) o se vailaʻau e te aveina e puipui ai mai le HIV. E lua mea galue o loʻo i totonu (tenofovir disoproxil ma le emtricitabine) i se fualaʻau e tasi. Pe a aveina e pei ona faʻatonuina, e taofia ai le mafai e le HIV ona faʻateleina i totonu o lou tino. Ua faʻaalia e suʻesuʻega e faapea, pe a aveina saʻo, e matua aoga lava le PrEP i le puipuia o le HIV.

Aʻo leʻi amataina: manatu autū

  • E tatau ona HIV negative oe aʻo amata. O le a faʻamaonia lenei mea e lou fomaʻi i se suʻega aʻo leʻi amata, ma o le a toe suʻe masani oe aʻo e faʻaaogaina pea.

  • E matua aoga lava le PrEP pe a aveina e pei ona faʻatonuina. Ua faʻaalia e suʻesuʻega e faapea, o le PrEP i aso uma e faʻaitiitia ai le tulaga lamatia o le maua o le HIV mai feusuaʻiga i le sili atu i le 99%. O nai tagata toʻaitiiti i le lalolagi atoa ua maua i le HIV aʻo aveina le PrEP; o nei tulaga e seasea tupu e masani lava ona aʻafia ai se ituaiga faʻamaʻi e tetee i vailaʻau, pe le lava le vailaʻau i totonu o le tino. O le aveina e pei ona faʻatonuina o le mea lea e aoga ai.

  • E na o le HIV e puipuia e le PrEP. E le puipuia ai mai isi faʻamaʻi pipisi mai feusuaʻiga (STI) e pei o le syphilis, gonorrhoea poʻo le chlamydia. E faʻaitiitia e condoms le tulaga lamatia o na faʻamaʻi, ma o le suʻega masani mo STI o se vaega o le faʻaaogaina o le PrEP.

  • E mafai e le PrEP ona aʻafia ai ou fatugaʻo. E seasea ona iʻu ina faʻaitiitia ai le faʻamamāina o le toto e ou fatugaʻo. E masani lava ona itiiti lenei aʻafiaga ma e toe foʻi mai pe a taofia le PrEP. Taʻu i lou fomaʻi pe sa i ai ni faʻafitauli o ou fatugaʻo, pe e te aveina isi vailaʻau e aʻafia ai fatugaʻo. E siaki e lou fomaʻi le galuega a ou fatugaʻo aʻo leʻi amata ma i au asiasiga masani.

  • E i ai sina aʻafiaga itiiti i le mausalī o le ponaivi. Taʻu i lou fomaʻi pe i ai sou osteoporosis, ponaivi malepelepe, pe i ai se talaʻaga o ia tulaga i lou aiga.

  • O le a siaki e lou fomaʻi lou tulaga o le hepatitis B aʻo leʻi amata, talu ai o vailaʻau i totonu o le PrEP e aʻafia ai foʻi le hepatitis B.

  • O nisi tagata e maua i sina manatu vaivai o le manava pe a amata (faʻafaufau, manava faʻafefete, otaota vaivai). E masani lava ona faʻamautu lenei mea i totonu o nai vaiaso muamua.

  • E taua le asiasi masani. Fuafua se suʻesuʻega atoa o le soifua maloloina o feusuaʻiga ma se asiasiga i lou fomaʻi i le 3 masina taʻitasi.

Afai e tupu ni faʻailoga e te popole ai i soʻo se taimi, talanoa i lou fomaʻi.

Auala e ave ai le PrEP

O le auala e te aveina ai le PrEP e faʻalagolago i le ituaiga feusuaʻiga e masani ona e faia, talu ai e eseese le umi e oʻo ai le vailaʻau i le tulaga puipui i totonu o aano eseese o le tino.

Mo tane e fai feusuaʻiga ma isi tane (gay ma le bisexual) e fai feusuaʻiga i le muli (anal sex)

E lua filifiliga iinei, ma e aoga uma lava.

PrEP i aso uma (Daily PrEP)

  • Amataga: Amata ona ave se pili e tasi i aso uma. Pe a ma le 3 aso o pili i aso uma, ua puipuia oe mo feusuaʻiga i le muli. Afai e te manaʻomia se puipuiga vave, e mafai ona e ave faʻatasi pili e lua e fai ma au uluai fualaʻau, lea e oʻo ai i le tulaga puipui i totonu o le tusa ma le 2 itula. Mulimuli ane, faʻaauau pea ona ave se pili e tasi i aso uma.

  • Faʻaauau: Ave se pili e tasi i aso uma. E le tatau ona tutusa le taimi i aso uma, peitaʻi o le filifilia o se taimi mautū e faigofie ai ona manatua.

  • Taofia: Faʻaauau pea ona ave le PrEP pe a maeʻa lau feusuaʻiga mulimuli i le muli — se pili e tasi i le 24 itula mulimuli ane, ma se pili e tasi i le 48 itula mulimuli ane. O na aso faʻaopoopo e lua e tausia ai pea le tulaga puipui e ufiufi ai soʻo se aʻafiaga talu ai nei. Ona uma ai lea.

PrEP pe a manaʻomia (2-1-1)

O le aveina pe a manaʻomia ua lelei ona suʻesuʻeina i tane e fai feusuaʻiga ma isi tane (gay ma le bisexual) e fai feusuaʻiga i le muli. I le suʻesuʻega IPERGAY na faʻaitiitia ai le tulaga lamatia o le HIV i le tusa ma le 86%, ma siʻitia i le tusa ma le 97% i le suʻesuʻega faʻaopoopo pe a aveina saʻo.

  • 2 pili, faʻatasi, 2 i le 24 itula aʻo leʻi feusuaʻiga.
  • 1 pili 24 itula mulimuli ane o lena uluai fualaʻau faʻalua.
  • 1 pili 24 itula mulimuli ane o lena (48 itula mulimuli ane o le uluai fualaʻau).

Afai e faʻaauau le feusuaʻiga i le tele o aso, faʻaauau pea ona ave se pili e tasi i le 24 itula taʻitasi, ma ave lau pili mulimuli i le 48 itula mulimuli ane o le taimi mulimuli na e fai ai feusuaʻiga.

Manatu autū:

  • E na o le ituaiga tenofovir disoproxil/emtricitabine (TDF/FTC) o le PrEP e galue ai le aveina pe a manaʻomia (o le Truvada ma ana generics).
  • Faʻatū ni faʻailo (alarms) mo pili o le 24 itula ma le 48 itula. O le mafuaʻaga sili ona masani e leʻi aoga ai le aveina pe a manaʻomia o le galo o pili faʻaauau pe a uma le feusuaʻiga. O na pili faʻaauau o le puipuiga lava lena.
  • Afai o loʻo e ola ma le Hepatitis B, e le talafeagai mo oe le PrEP pe a manaʻomia. O le PrEP i aso uma o le filifiliga sili mo oe.

Mo tagata e fai feusuaʻiga i le itutino fafine poʻo le neovagina (fafine, alii faʻatane, ma tagata o loʻo i ai le aafiaga faʻafeusuaʻiga trans)

Mo feusuaʻiga e taliaina (receptive) i le itutino fafine ma le neovagina, o le PrEP i aso uma o le auala e fautuaina e ave ai. E umi atu le taimi e oʻo ai le tenofovir i le tulaga puipui i nei aano nai lo feusuaʻiga i le muli, o lea e maua ai le puipuiga sili ona faʻamoemoeina pe a aveina i aso uma.

  • Amataga: Ave se pili e tasi i aso uma. Pe a ma le 7 aso o pili i aso uma, ua i ai ia te oe le tulaga puipui mo feusuaʻiga i le itutino fafine ma le neovagina. E le pei o feusuaʻiga i le muli, e le faʻapuʻupuʻuina lenei taimi i se fualaʻau faʻalua e “amata vave” ai, o lea ia tuʻu atu le 7 aso atoa.

  • Faʻaauau: Ave se pili e tasi i aso uma.

  • Taofia: Faʻaauau pea ona ave se pili e tasi i aso uma mo le 28 aso mulimuli ane o lou taimi mulimuli na lamatia ai. O lenei umi atu e tausia ai pea le tulaga puipui e ufiufi ai soʻo se aʻafiaga talu ai nei.

Maʻitaga ma le puipuiga o le maʻitaga: Afai e mafai ona e maʻitaga ma o loʻo e fai feusuaʻiga e aunoa ma condoms, ia manatua e mafai ona e maʻitaga; mafaufau i le puipuiga o le maʻitaga pe afai e te le o taumafai e maʻitaga. O le ituaiga TDF/FTC o le PrEP e fautuaina e talafeagai e faʻaauau aʻo taumafai e maʻitaga, i le taimi o le maʻitaga, ma aʻo faʻasusu, ma e le manatu taʻiala o loʻo i ai nei o se faʻalavelave i le amataina o se aiga. Afai o loʻo e maʻitaga, fuafua se maʻitaga, pe faʻasusu, ia taʻu i lou fomaʻi.

Faʻainaeleele e faʻavae i mea tutupu (Event-based dosing — o se filifiliga fou e talanoa i lou fomaʻi): O le PrEP i aso uma o le filifiliga masani ma fautuaina mo lenei vaega. O taʻiala faavaomalo fou (BASHH, Peretania, 2025) o loʻo lagolagoina foʻi le faʻainaeleele e faʻavae i mea tutupu mo nisi tagata e fai feusuaʻiga e taliaina (receptive) i le itutino fafine poʻo le neovagina. E leʻi avea lenei mea ma mea masani i soʻo se nofoaga, o lea ia talanoa ma fuafua faʻatasi ma lou fomaʻi nai lo le amata na o oe. Afai o oe o le paaga e taliaina (receptive partner), o le faʻasologa e lagolagoina o le 2 ona 7 lea: 2 pili i le 2 i le 24 itula aʻo leʻi feusuaʻiga, ona ave lea o le 1 pili i aso uma mo le 7 aso mulimuli ane o le taimi mulimuli na e fai ai feusuaʻiga. Afai o oe o le paaga e tuʻuina atu (insertive partner), o le faʻasologa e lagolagoina o le 2-1-1. E na o le ituaiga TDF/FTC e galue ai le faʻainaeleele e faʻavae i mea tutupu.

Asiasiga masani

O se vaega o se faiga masani o le PrEP, o le a e vaʻai i lou fomaʻi i le 3 masina taʻitasi. O lenei mea mo se talavai fou, se suʻesuʻega atoa o le soifua maloloina o feusuaʻiga, ma se siaki o fatugaʻo, ma o se avanoa lelei e talanoa ai i soʻo se aʻafiaga.

Vaʻai i lou fomaʻi

O le PrEP o se vailaʻau e manaʻomia ai se talavai. Ina ia iloa pe talafeagai mo oe ma po o le fea filifiliga e fetaui ma lou tulaga, talanoa i se fomaʻi poʻo se falemaʻi o le soifua maloloina o feusuaʻiga i le mea o loʻo e i ai. Fai sau taimi e feiloaʻi ai pe afai e tupu ni faʻailoga e te popole ai, pe afai e te manatu atonu na aʻafia oe i le HIV e aunoa ma se puipuiga, pe afai ua oʻo i lau asiasiga e 3 masina.

O lenei faʻamatalaga e lautele lona uiga ma e le suitulaga i se fautuaga faʻafomaʻi faʻapitoa mo oe. O le PrEP o se vailaʻau e manaʻomia ai se talavai. Talanoa i lou fomaʻi pe talafeagai mo oe.

— Dr George Forgan-Smith, Fomaʻi Aiga (GP)